Медицинский центр в Цокольном этаже: Обустройство

Когда вы открываете медицинское учреждение, вы должны оценить, есть ли у вас конкуренты в округе, каковы перспективы на будущее, каков уровень жизни населения, каковы его собственные финансовые возможности, каковы другие факторы. Успешность в оказании медицинских услуг во многом зависит от места, в котором вы находитесь, и от того, как вы обосновываете свой бизнес.

Что важно знать, когда открываешь центр:

• 

  Цокольный этаж, подходящий под размещение клиники

  

  Помещение цокольного этажа жилого дома

  

  Цокольный этаж многоквартирного дома

  
  

Подыскать место для медицинского центра, подходящее по всем критериям;

• Включающие в себя лицензирование медицинских услуг, медицинское разрешение, санитарно-эпидемиологическое заключение, составление программы производственного контроля, составление договоров о стирке спецодежды, дезинфекции, вывозе мусора и т. д.
• Разобраться с необходимыми для работы помещениями (лечебными кабинетами, процедурными, санузлами для персонала и клиентов, рентгеновским кабинетом, стерилизационным кабинетом, канцелярией, регистратурой, гардеробом, кладовкой, компрессорной и т. д.) и с их рациональным расположением.

Больше информации можно почерпнуть из видео, приведенного в этой статье.

Проектирование медицинского центра требует соблюдения правил, описанных в СП 158.13330.

Пример минимальных размеров различных помещений приведен на снимке.

Согласно СП 54.13330, допускается размещение общественных помещений в многоквартирных зданиях, функционирования которых не нарушаются требования безопасности для жизни и здоровья людей.

Нормами определены объекты, не подлежащие размещению в жилых зданиях, в том числе:

• Организации, занимающиеся лечением инфекционных пациентов (кроме дерматолога):
• Центры по борьбе с наркоманией и алкоголизмом;
• Рентген-кабинеты, другие помещения, оснащенные источниками ионизирующего излучения, превышающего допустимый уровень (рентгеностоматологические аппараты разрешены как неопасные для жильцов);

Важно! Вы можете получить разрешение на установку рентгеновского кабинета в жилом здании, если соседние с ним по горизонтали и по вертикали помещения не являются жилыми.

• отделения МРТ;
• ветеринарные центры;
• Лаборатория зубной техники и бактериологии;
• диспансеры и их стационары;
• травматологические пункты;
• «Скорая помощь» и «Скорая помощь»;
• лечебно-профилактические учреждения.

Важно! Если эти предметы будут размещены в подвале нежилого здания, например, в медицинском центре, это не будет запрещено.

Кроме упомянутых помещений амбулаторно-поликлинической направленности, они могут быть размещены в жилых многоквартирных зданиях. Это относится и к медпунктам, и к дневным больницам. Однако есть ограничение в 100 посещений в смену.

При размещении необходимо соблюдать СанПиН 2,3,2630*10 и СанПиН 2,2,2645*10.

Медицинское учреждение может располагаться на любом этаже здания, в том числе и в подвале, при условии, что глубина не превышает одного метра

Что необходимо предусмотреть в оснащении клиники:

• 

  Отдельный вход в клинику

  
  

Вход в медпункт должен быть закрыт от жилых помещений.

• В здании должна быть собственная вентиляция, отделенная от вентиляционной системы жилого здания.

Важно! Вентиляционную систему, в которой нет вредных выбросов, можно подключать к общей системе многоквартирного здания.

• Кроме того, необходимо соблюдать гигиенические требования к освещению. В центре должно быть установлено аварийное и резервное освещение

• 

  Освещение стоматологического кабинета

  
  

В медицинских центрах должны быть водопровод, канализация, горячая вода, электричество.

• Медицинские организации должны иметь системы, обеспечивающие доступ для маломобильных групп населения.
• Необходимо соблюдать противопожарные правила. Медицинские организации должны установить пожарную сигнализацию с ручным управлением и автоматическую пожарную сигнализацию, которая будет определять, когда начался пожар и оповещать о его начале.

В медицинских помещениях должен быть установлен микроклимат и воздушная среда с нормированными параметрами – в том числе по микробиологии. В помещении должна быть приточно-вытяжная вентиляция, механическая или естественная.

Стандарты диктуют параметры микроклимата в помещениях, предназначенных для длительного пребывания персонала и посетителей, а также для краткосрочных посещений.

Например, в стоматологических клиниках установлены следующие показатели:

Потребности в искусственном, естественном и совмещенном освещении установлены в СанПиН 2.2.1/2.1.11278*03, СанПиН 2.1-32630-10. Кабинеты для врачей могут быть расположены в подвальных этажах зданий, при условии, что коэффициенты естественного освещения будут соответствовать норме.

Позволено располагать медицинскими центрами и без естественного освещения.

Если обеспечить нормируемый микроклимат и краткую циркуляцию воздуха, то можно использовать следующее устройство:

• 

  Комната приема пищи

  
  

Комнаты персонала (столовых, гостиных, выездной бригады, гардеробной, душевой, туалетной и т. д.);

• Вспомогательные помещения (хранилища, загрузочные камеры, помещения для приготовления сред, моечные, прачечные, санитарные, клизменные и т. д.)

• 

  Кабинет проведения процедур по промыванию кишечника

  
  

Технические помещения (серверы, насосы, компрессоры, котельные, вентиляционные камеры и т. д.);

• 

  Помещение для гирудотерапии

  

  Кабинет мануального терапевта

  

  Массажный кабинет

  
  

Индивидуальные кабинеты восстановительной терапии (массажные комнаты, тренажёрные залы, мануальная терапия, рефлексотерапия, гирудотерапия, снотворное и т. д.);

• 

  Помещение лаборатории

  
  

Комнаты для приема, регистрации и выдачи анализов, лабораторных исследований, стерилизации и прочих процедур.

Система сбора и переработки отходов включает в себя несколько стадий.

• сбор мусора в медпункте;
• Перенести на временное хранение в больничное крыло;
• обеззараживания;
• транспортировки с территории центра;
• захоронения или уничтожения.

При этом должны быть утверждены правила, определяющие сотрудников, ответственных за сбор отходов, а также порядок их сбора. Различные типы отходов запрещаются смешивать в общих баках.

Отдельные отходы (например, анатомические или органические отходы, в том числе ткани и органы) кремируют или захоранивают на специально отведенных для этого участках кладбищ, не подвергая их предварительному обеззараживанию

Важным фактором, обеспечивающим соответствие помещения требованиям стандартов, является правильно выполненная облицовка.

• Стены, пол и потолок должны быть гладкими, без каких-либо изъянов. Они должны быть доступны для влажной уборки, не подвержены воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

• 

  Стеновые панели в отделке кабинетов клиники

  

  Влажная уборка поверхностей медицинского центра

  

  Отделка медицинского центра

  
  

Материалы, используемые для внутренней отделки, зависят от функционального назначения помещений и других помещений.

• 

  Отделка помещений медицинских учреждений

  
  

Напольное покрытие должно быть плотным и нескользким. Стыки между полом и стеной должны быть герметичными и закругленными; при укладке линолеума края линолеума должны быть под плинтусом или на стенах. Стыки между листами линолеума должны быть пропайки.

• 

  Напольное покрытие в коридоре медицинского учреждения

  
  

Полы в вестибюлях и коридорах должны быть отделаны несокрушимыми материалами (мрамором, керамогранитом, мозаичной плиткой и т. д.).

• Помещения, находящиеся во влажном состоянии, а также помещения, где хранится грязная одежда, отходы и т. д., должны быть отделаны на всю высоту влагонепроницаемыми материалами.
• Участки с водопроводными устройствами должны быть облицованы керамическими плитками или другими водонепроницаемыми материалами не менее чем на 1,6 м от пола и с уклоном не менее чем на 0,2 м в каждую сторону.

• 

  Облицовка помещения с установленным умывальником

  

  Кафельная плитка около моечного модуля

  

  Облицовка лабораторной мойки

  
  

Операционные, наркозные и тому подобные помещения оборудованы антистатическими панелями.

• Не запрещено пользоваться подвесными, натяжными и подшивными потолками, если они обеспечивают гладкую поверхность, подлежащую влажной уборке.
• Отделка эвакуационных путей должна быть класса КМ2 (стены и потолки в вестибюлях), КМ0 или КМ1 (стены и стены в залах).

Соблюдение всех вышеперечисленных условий позволяет разместить медицинский центр, для чего требуется медицинская лицензия на подвальное помещение.

Чтобы ее получить, нужно провести санитарно-эпидемиологическую экспертизу здания, помещений, оборудования и других предметов, необходимых для работы.

По результатам проверки выдаётся санитарно-эпидемиологическое заключение о том, что объект соответствует санитарным нормам, установленным санитарно-эпидемиологическими нормами.

Несмотря на огромное количество требований, предъявляемых к ним, цокольные помещения медицинских организаций активно эксплуатируются. В этих районах и многоквартирных зданиях открываются отдельные клиники и стоматологические клиники. В соответствии со всеми существующими нормами они имеют полное право на существование.